Data …………………………

A (nome e indirizzo del conduttore) ……………………

A norma dell’art. ………..del contratto di locazione in corso e delle norme di legge vigenti in materia, Vi prego rimettermi la somma di ………………………, quale quota parte degli oneri accessori a Vs. carico, per l’unità immobiliare a Voi locata in

………………………….. Via ……………………………int. …………….

Si allega l’elenco delle spese e si precisa che la Sua quota parte è così calcolata:

a) per le spese generali, per millesimi ………………………

b) per l’ascensore, per millesimi ………………………………

c) per il riscaldamento, per millesimi ……………………….

d) a contatore in base alle seguenti letture ……………….

e) Per persone abitanti, numero ………………………………

(Se siete portiere): La spesa di portierato è stata calcolata al ……..% .

I giustificativi delle spese sono a disposizione presso l’amministrazione con cui potrete concordare l’eventuale modalità di esame.

Firma ……………………………